Betegség

Hip dysplasia

Általános információk

A kötőszövet diszplázia a testben gyakran izom-csontrendszeri patológiát mutat, beleértve a nagy (csípő és térd) ízületek patológiáját térddizplázia és csípő dysplasia formájában. A veleszületett csípő-diszlokáció (a veleszületett csípő-diszplázia szinonimája) az izom-csontrendszer súlyos rendellenességeire utal, és az egyik vezetett hely az összes veleszületett ízületi betegség között. A közzétett adatok szerint az újszülöttek 0,5-5% -ánál a csípőízület különféle mértékű fejletlensége (dysplasia) fordul elő.

A csípő instabilitása, a csípő szubluxációja / diszpláziájának diszlokációja gyermekeknél gyorsan fejlődik, és a dysplasztikus deformáció egyik fő oka koksartroza már serdülőkorban. Megfelelő kezelés hiányában a medencei ízület progresszív trofikus / funkcionális rendellenességei az ízületi struktúrák másodlagos súlyos megsértéséhez vezetnek, ami a végtag-tartó és mozgásának diszfunkciójához, a medence fiziológiai helyzetének megsértéséhez, a gerinc görbületéhez és a deformáló coxarthrosis későbbi kialakulásához vezet, és osteochondrosismivel a fogyatékosság fő oka felnőttekben.

Csípő-diszplázia-kód az ICB-10-hez: Q65.0; Q65.1; Q65.2; Q65.3; Q65.4; Q65.5; Q65.6; Q65.9. A csípő-diszpláziát gyermekeknél a csípőízület szinte valamennyi elemének (csontok, izmok, ízületi kapszulák, ízületek, érek, idegek) alulfejlettsége, valamint az acetabulum és a combcsont fejének megváltozott térbeli kapcsolatai jellemzik. Általában a közzétett adatok szerint a csípőízület különféle mértékű fejletlensége (diszplázia) az újszülöttek 0,5–5% -ánál fordul elő. Ugyanakkor mindkét oldalon a csípőízületek dysplasztikus változásait észlelik az esetek 25% -ában. A bal oldali elváltozás gyakoribb (1: 1,5), mint a jobb oldali. A TS patológiák statisztikailag szignifikánsan gyakoribbak a lányoknál (1: 3). Ezenkívül a lányok súlyosabb közös fejlődési késleltetéssel járnak, azaz ezt a patológiát a padlóval társítottnak lehet tulajdonítani.

A csípőízület anatómiájának jellemzői diszplázissal

A csípőízület nem csak a többtengelyes mozgás fiziológiai funkcióját látja el. Különlegessége (a gerinc funkciójával kombinálva) az, hogy az ember anatómiai felépítése miatt helyes testtartást alakít ki (az alábbi ábra) - egy gömb alakú combfej és az acetabulum kombinációja, amelyek rendkívül stabil ízületet képeznek a nyálkahártya-izomzat segítségével.

Ugyanakkor egy újszülöttnél, még a normában is, a csípőízület szerkezetét éretlenség jellemzi (hiányosan kialakult szerkezet), az ízületkötések túlzott rugalmassága, amely megnyilvánul:

  • sekély lapított acetabulum;
  • a combcsont méretének eltérése az acetabulum méretéhez viszonyítva;
  • a kapszula elégtelen sűrűsége;
  • a medencei izomszövetek rossz fejlődése (gluteus maximus).

A csecsemők combcsonti fejét az acetabulumban valójában csak egy kerek nyak, az ízületi kapszula és az acetabulum tartja. Ezenkívül az ízület elemeinek túlnyomó része születéskor a porc, és az csontozat és az csont növekedés folyamata aktívan folytatódik 1-3 évig. Az élet első évében túlnyomórészt nő a combnyak csontosodásaa porcszerkezet csak a felső részében marad megőrizve. Ugyanebben az időszakban megfigyelték az acetabulum legnagyobb növekedési ütemét. Általában a combcsont fej és az acetabulum növekedése szinkronban történik.

Az újszülötteknél a csípő diszplázia esetén az izületi üreg, a fej / nyak megváltozik, de az ízületi felületek aránya továbbra is normális. A diszplázia mértékét az ízület anatómiai hiányosságainak súlyossága határozza meg, amelyek a szöveti szegmentális alacsonyabbrendűség következményei. A TBS veleszületett diszplázia három formában nyilvánul meg, amelyek fokozatosan egymásba alakulnak (az alábbi ábrák):

  • Instabil comb (diszlokáció előtti állapot) - az ízület instabilitása jellemzi a kötőszöveti diszplázia hátterében. Anatómiai megnyilvánulása a combcsont fej periodikus elmozdulása az ízület üregében. Ie a combcsontfej nem halad az acetabulumon. Ugyanakkor a diszlokáció és a redukció könnyű.
  • Csípő-szubluxáció - a combcsont fej artikuláris felülete részben kifelé és felfelé tolódik el az acetabulumhoz képest, de nem haladja meg a limbusot. Ebben az esetben a hézag ezen elemei között fennmarad a kapcsolat. A kerek szalag és a kapszula meg van nyújtva, és a végtag felfelé tolódik, és elveszíti a támogató funkciót, ami lehetővé teszi a combcsont fejének felfelé és részben az oldalra tolódását.
  • Csípő-elmozdulás - a combcsont fej még magasabbra mozog, és túlnyúlik az acetabulumon. Ebben az esetben a combcsontfej érintkezése az ízületivel teljesen elveszik. A végbél lefelé tolódik, az ízületek szalagjai és kapszulája meg van nyújtva. A diszlokáció a csípőkárosodás leggyakoribb formájára utal (kb. 70%).

Kezelés / vagy hatástalanság hiányában az acetabulum fokozatosan meg van töltve kötő zsírszövettel, ami bonyolítja vagy lehetetlenné teszi az ízület redukcióját.

Nagyon fontos a TBS instabilitásának korai felismerése és a kezelés időben történő megkezdése, mivel a betegség a gyermek felnövekedésével előrehaladtával előrehaladtával jelentősen megsérti az alsó végtagok biomechanikáját, korrekciós műtétet igényel az ízület stabilizálása érdekében, ami jelentősen csökkenti az életminőséget.

Patogenézisében

A csípő-diszpláziát kötőszöveti elégtelenség okozza, különféle gének különböző kombinációkban történő mutációi és a káros környezeti tényezőknek való kitettség miatt. A TBS diszplázia jellegzetes anatómiai megnyilvánulásai az ízületi fejletlenség: hypoplasia és acetabularis ellapulás újszülöttnél a combcsont fejének, az ízület-nyálkahártya és az ízület neuromuszkuláris berendezésének fejlődésének lassulása, ami a mobilitás fokozódásához vezet.

Besorolás

A csípő dysplasia többféle típusa létezik:

  • Femorális diszplázia. A TB-diszplázia kialakulásának mechanizmusa a méhnyak-diafízis szögének megsértése, amely meghatározza a combcsontfejnek az acetabulumban való központosítását (a combcsont nyakszöge a testével). Megfigyelhető mind a csípőízület, a coxa vara szögének csökkenése, mind annak növekedése, a coxa valga (lent. Ábra).
  • Acetabuláris diszplázia. A patológiát az acetabulum fejlődésének megsértése okozza, amelynek mérete kisebb, laposabb, fejletlenül porcos peremmel rendelkezik.
  • Rotációs dysplasia. A tengelyek eltérése miatt az alsó végtag összes ízülete mozgása (a combcsont antetorsia túlzott szöge), vagyis a combcsontfejnek az acetabulumhoz viszonyított helyének megsértése.

Klinikai és radiológiai kritériumok szerint predvyvih (instabil comb) subluxation (a comb primer, visszamaradt és diszlokációja (anterolaterális / laterális), nadatsetabulyarny és az ivarüreg magas diszlokációja.

Okok

A gyermekek TBS diszplázia etiológiájában kulcsszerepet játszik a magzati fejlődés (embrionális fektetés) során fellépő közös fejlődés késleltetése, amely kedvezőtlen endo- / exofaktorok, valamint az ízületre gyakorolt ​​külső hatások hatására alakul ki a szülés után. A TBS diszplázia kialakulását elősegítő tényezők a következők:

  • Hátrányos öröklődés (autoszomális domináns módon terjed a szülőről gyermekre).
  • Szövődmények és hátrányos lefolyás a terhesség (a magzat medencei megjelenése, nagy magzat, oligohidramnionok, mérgezés okozta megbetegedés a terhesség első fele, 18 évesnél fiatalabb és 35 évesnél idősebb nők szülése).
  • Megnövekedett termelés relaxin hormon, amelyet a nő testében a méh és a méhszövetek szekretálnak, hogy közvetlenül felkészüljenek a szülésre (befolyásolja a kötőelemeket, növelve azok rugalmasságát).
  • Pajzsmirigy betegség.
  • Fertőző betegségek a terhesség 10–15 hetében (SARS, rubeola, influenza).
  • Külső hatások - ellenőrizetlen gyógyszeres kezelés terhesség alatt és alkohol, röntgen sugárzás, sugárzás, káros környezeti feltételek.
  • Gyenge táplálkozás a terhesség alatt, hozzájárulva a víz-só és fehérje anyagcseréjének rendellenességeihez, valamint a vitaminok és ásványi anyagok hiányához a testben.
  • Szűk ruhadarab, kiegyenesített lábakkal.

Csípő-diszplázia tünetei

Csípő dysplasia jelei csecsemőkben

Általános szabály, hogy a TBS diszpláziával rendelkező újszülöttnél a tüneti fej elmozdulásának hiányában a tünetek rendkívül ritkák. Ebben az időszakban a fő tünet a túlzott forgás jelenléte az egyik / mindkét ízületben, valamint a passzív mobilitás növekedése a TBS-ben. Csecsemőknél az instabil comb korai és fő klinikai tünetei a következők:

  • A lábak passzív tenyésztési szögének korlátozása derékszögben hajlított újszülött csípőízületeiben. Általában a csípőket vízszintes síkra kell irányítani (80–90), patológia jelenlétében a comb elrablása korlátozott (kétoldalú vagy az érintett oldalon).
  • A comb és a bőr redőinek aszimmetriája.
  • A lábak relatív rövidítése és a végtagok kifelé fordulása.
  • Marx-Ortolani / Barlow kattintásának vagy csúszásának tünete.

A csípő-diszlokáció későbbi tünetei a független gyaloglás kezdetén jelentkeznek, és a csípő-abdukció határozott korlátozásával, a comb rövidítésével (Galeazzi jel) jelentkeznek.

Galeazzi jele

Az egy évnél idősebb gyermekek jellegzetes tünetei a gyenge járás: a gyermek nyilvánvalóan az egyik lábán sántikál (egyrészt a csípő-diszlokáció tünetei), vagy jellegzetes „kacsa” járással (mindkét TBS patológiája) figyelhető meg.

A felnőttek tünetei a TBS fájdalmában, a járás fáradtságában, a magasabb trochanterben és a mozgásszervi funkciók megsértésében (egy speciális patobiomechanikai tünetek komplexe, amely a középső fenékizom elégtelenségében nyilvánul meg - Trendelenburg tünet).

A fenékizom funkciójának csökkenése hozzájárul a medence stabilitásának megsértéséhez - az oldalsó dőlés előfordulásához, ami kompenzáló Duchenne-tünet (nagy törzs), a has ferde izmainak fokozott működése miatt.

Az alsó végtag funkcionális lerövidülése, amelyet a combcsont fejének elmozdulása, a csípőizmok megváltozása és a combcsontfej hangsúlyozásának hiánya járulnak hozzá a járás biomechanikájának zavarainak megjelenéséhez, nevezetesen a medence és a test elhajlása járás közben, a gyaloglás ritmusának zavarása és a lamencia megjelenése.

Vizsgálatok és diagnosztika

A TBS diszplázia diagnosztizálását az első életévű gyermekeknél szigorúan differenciált módon kell elvégezni, az ízületi rendellenességek súlyosságától (diszplázia, subluxáció, diszlokáció) és az életkor jellemzőitől függően. A 3 hónaposnál fiatalabb gyermekek diagnózisa klinikai és funkcionális indikátorokon, valamint ultrahangvizsgálatokon alapul.

A 3 hónaposnál idősebb gyermekek TBS patológiájának diagnosztizálása további műszeres vizsgálatokat foglal magában: a nyaki / lumbosacrális gerinc ultrahangját, a csípőízületek röntgenfelvételét (6 hónap után), a lábak erek duplex szkennelését.

Az orvosok

Szakterület: Neonatologist / Gyermekorvos / Osteopath

Sevryukov Andrey Anatolyevich

1 értékelés1 000 dörzsölje.

Chermashentseva Vera Mikhailovna

2 vélemény1 000 dörzsölje.

Rybakova Ekaterina Anatolyevna

2 vélemény további 1200 rubel orvos

Hip dysplasia

A gyermekek csípő-diszplázia kezelése konzervatív és műtéti módszereket is magában foglal. Meg kell érteni, hogy a veleszületett diszplázissal rendelkező újszülöttek kezelését a lehető leghamarabb meg kell kezdeni, mivel minél később kezdik el, annál hosszabb ideig tart a kezelési folyamat és annál alacsonyabb a hatékonysága.

Általános szabály, hogy egy év alatti gyermekeknél a TBS diszlokációja viszonylag könnyű korrigálni, ha különböző funkcionális technikákat alkalmaznak. Az 5-6 éves gyermek elérésekor a csípő diszlokációja már nem javítható. A korai kezelési intézkedések célja az ízületben a megszakadt kapcsolatok fokozatos javítása, feltéve, hogy az ízületek életkorához kapcsolódó mozgástartománya megmarad. A kezelés fő célja az, hogy a combcsont fejét az acetabulumba teljes mértékben visszahelyezzék, minimalizálva az ízületi elemek iatrogén károsodásának kockázatát.

Konzervatív kezelés

A TBS diszplázia kezelése a csecsemőnél a lehető legkorábban konzervatív kezelési módszerekkel kezdődik, ideértve a lágy elasztikus szerkezetű ortopédiai konstrukciókat (csapok, eszközök, gumiabroncsok, speciális párnák és bugyik), amelyek a gyermek lábait elrablás és hajlítás helyzetben tartják.

Erre a célra az alábbi eszközöket használják.

Stirrups Pavlik

Frey öltözködése (Freyk elrablási bugyi, Freyk gumiabroncsa)

A széles pelyhesítés jól ismert elve szerint működnek. Sűrű anyagból készülnek, amelyek biztosítják a gyermek lábainak állandó szaporodását több mint 90 ° -kal. Javasolt csecsemők diszplázia esetén diszlokáció hiányában, vagyis a csípő subluxációjának jelenlétében (lent. Ábra).

Vilensky gumiabroncs

Folyamatos kopásra tervezték, és ruháik cseréjekor sem távolítható el. Fontos, hogy gondosan állítsa be a távtartó hosszát. A Vilensky gumiabroncs módosítása a CITO gumiabroncs.

Gumiabroncs

Ez egy olyan konstrukció, amely kombinálja a Pavlik keverőrudakat és a Vilensky gumiabroncsokat (lent. Ábra).

Csak a diszplázia kezelésére alkalmazott leggyakoribb ortopédiai struktúrákat sorolják fel. Vannak más lehetőségek is, amelyekkel megismerkedhet egy speciális fórumba való belépéssel. Mindegyik tervezési lehetőségnek megvannak a maga előnyei és hátrányai a különböző klinikákban, és a különböző orvosok előnyben részesítik az egyes terveket.

A szülőknek azonban nem szabad önállóan választaniuk az ortopédiai tervezést és a kezelést, hanem inkább az ortopéd orvos által ajánlott ajánlásokra és találkozókra kell összpontosítaniuk. Az ortopéd szerkezetek viselésének időtartama meglehetősen hosszú, és az orvos egyedileg határozza meg. Nem szabad elfelejteni, hogy tilos gyermeket lábára tenni az ortopéd engedély nélkül.

A szülőknek türelmeseknek kell lenniük. A gyermek elmosódása ellenére semmi esetre sem szabad lebátortalanítani, és ne távolítsa el a szerkezetet, mert úgy gondolja, hogy viselésük rövid szünete nem jelent veszélyt, mivel az ilyen viselkedés a gyermek fogyatékosságához vezethet a jövőben.

Általában az ilyen funkcionális gumiabroncsok viselésekor fokozatosan zárt csökkentés következik be, ha szükséges, a gumiabroncsok viselése kiegészül myotomy (az inak metszéspontja) az adductor izmoknak. Az ortopédiai gumiabroncsok mellett a gyermekek speciális masszázst, fizioterápiás gyakorlatokat és fizikoterápiát is széles körben alkalmaznak a kezeléshez. Ebben az időszakban a gyógyszeres kezelés nem szükséges.

Egyes esetekben a comb veleszületett diszlokációjának korai kezdeti funkcionális kezelése nem eredményezi a combcsontfej üregbe történő csökkentését és stabil visszatartását. Ilyen esetekben (ha vannak bizonyítékok) egy formált csípő-diszlokáció egy gyermektől egy ötéves korig anélkül, hogy az acetabulum kifejezetten alulfejlett vagy a combcsontfej eltolódna), a zárt combcsökkentést végzik. Általános érzéstelenítésben állítják elő.

Az orvos elvégzi a redukciót, azaz visszatér a combcsontfeje megfelelő helyzetébe, ultrahanggal / radiográfiával vezetett, majd 6 hónapig gipszkötést alkalmaz a medencére / az alsó végtagokra, rögzítve a gyermek lábait elvált helyzetben. Eltávolítása után masszázst, fizioterápiát és fizioterápiát írnak elő. Az alsó végtagok (csípő- és térdízületek) több ízületének kombinált diszplázia, valamint a csípő-diszlokáció kezelése mellett a térddaganatokat kezelik a gyermekek.

Felnőtt csípő-diszplázia

A felnőttkori TBS diszplázia kezelése szignifikánsan bonyolult a TBS artrosisának fokozatos (25-30 évvel) kialakulásának, és ezt követően deformálódásának köszönhetően koksartroza és osteochondrosissúlyos fájdalommal, gyengült járással, testtartással, a csípőízület mozgástartományának jelentős csökkenésével. A betegség terápia felnőtteknél gyógyszert is magában foglal.

Fájdalomcsillapításra, tüneti kezelés - NSAID-ok (diclofenac, ibuprofen, ketoprofen és mások). A glikozaminoglikánok szintézisének / katabolizmusának normalizálására írják elő Kondroitin-szulfát, Glükózamin-szulfát (struktum, hondroksid, DON, Rumalonnal stb.) vagy kombinált kondroprotektorok (Teraflex, Artra, Artrofleks) 2-4 hónapos tanfolyamok.

A kollagén képződésének javítása érdekében egy technikát mutatnak be solcoseryl, üvegszerű, L-lizin, L-prolin a D2 / D3 vitamin komplexeivel és a B, C, E csoportokkal kombinálva, nikotinsavvalamint mikro / makro elemek (magnerot, Magne B6, Cink-aszpartát, cinkit, Réz-szulfát, szelén).

Fizioterápiás kezelés, testterápia, masszázs. Ha szükséges, ortopédiai javítás speciális eszközökkel a TBS terhelésének csökkentése érdekében. Súlyos esetekben műtéti kezelés és ízületi rendellenességek esetén endoprotetizálás.

Orvostudomány

-

Eljárások és műveletek

Masszázs csípő dysplasia esetén.

Az ortopéd sebész előírásai szerint hajtják végre, és az ortopédiai struktúrák eltávolítása nélkül hajtják végre. A masszázs célja a lábak megnövekedett izomtónusának csökkentése / eltávolítása és az ízület vérkeringésének javítása azáltal, hogy aktívan befolyásolja a fenék, a hát és a lábak izmait. A masszázs a TBS-diszplázia gyermekeinek bármilyen mértékű diszplázia esetén szükséges.

A szülőknek szakemberhez kell fordulniuk, és mielőtt testgyakorlást végeznek, meg kell masszírozniuk a gyermek fenékét, ízületeit és lábait. A masszázshoz csak természetes olajat használhat, amely nem tartalmaz illatokat és illatokat. A takaró / pelenka lerakása után a gyermeket hátulján egy sima és kemény felületre fektetik. Fontos a technikák sorrendjének követése (simogatás, dörzsölés, dagasztás).

Először egy bemelegítés (könnyű masszázsütés a csípő felületén, az ízületben, fokozatosan mozogva anélkül, hogy körkörös mozdulatokra kellene nyomni 5 percig). Ezenkívül, kis erőfeszítéssel, a beteg ízületek dörzsölését a közvetlen mozgások váltakozásával végezzük, óvatos, körkörös simogatással. Ezután a gyermek megfordul a hasra, és masszírozza az ágyékokat és a fenékét (lent. Ábra). 10-15 üléses tanfolyam.

Fizioterápiás eljárások a csípő dysplasia számára

Széles körben alkalmazva ozokerit, elektroforézis kalciummal, jóddal és foszformal, ultraibolya kezelés, sófürdők.

Fizioterápiás gyakorlatok

A torna a kezelés nélkülözhetetlen alkotóeleme. Ebben az esetben a testgyakorlat minden egyes szakaszához kiválasztják a gyakorlatok sorozatát (lábak tenyésztése, ízületek stabilizálása fiziológiai helyzetben és rehabilitáció). A leggyakrabban használt gyakorlatok a csípő oldalra emelése, a csípő tengely mentén történő forgatása, „kerékpár”, „békák”, „pillangó” játék, mászás utánozása, vízben végzett gyakorlatok (úszás).

Sebészeti kezelés

A jelzések a combcsont fej kifejezett elmozdulása, amelyet nem lehet zárt módon korrigálni; gyermek életkora 5-6 év után; csípés az ízületi porc ízületében, kifejezett anatómiai hibák (az ízületi struktúrák fejletlensége). Különböző típusú műtéti beavatkozásokat alkalmaznak:

  • A diszlokáció nyitott csökkentése a comb boncolt szövetein keresztül.
  • A combcsont műtétei (osteotomia) - a combcsonti proximális vég boncolása a szükséges konfiguráció biztosítása érdekében.
  • Rekonstruktiv műtét a medence csontainál, hogy hangsúlyt kapjon a combcsont fejen, ami megakadályozza annak elmozdulását.
  • Későn diagnosztizált esetekben a TBS diszlokációja, amelynek funkciója jelentős mértékben megsérti a csípőpótlást.

Az ízületi funkció helyreállításának legfontosabb eleme a műtét utáni rehabilitáció.

Diéta

A TBS hiperplázia esetén nem létezik speciális étrend. Egy ésszerű étrendet mutatnak be az életkori normákkal, és elegendő mennyiségű vitamint és ásványi anyagot tartalmaz az étrendben. Bonyolult lefolyással és artrózis vagy dysplasztika kialakulásával koksartroza kijelölt Diéta az artrózis vagy Diéta a csípőízület coxarthrosisában.

Megelőzés

A TBS diszplázia megelőzése az orvosok fokozott figyelmessége az újszülöttekkel kapcsolatban olyan szülőknél, akiknek szülése nagy a TBS diszplázia kialakulásának kockázatával, és a szülőknek a csípőízületek ezen patológiájának kialakulásának kockázatával kapcsolatban. A megelőzés alapja az újszülött gyermekek alapos ismételt vizsgálata és monitorozása az első életév során, és ha patológiát észlelnek, akkor a kezelés a lehető leghamarabb megtörténik. Tájékoztatásra van szükség annak érdekében, hogy a szülők tudják, hogyan lehet meghatározni a gyermekek TBS diszpláziáját (jellegzetes tünetek).

A híres gyermekorvos Komarovsky úgy véli, hogy a kezdeti fokú ízületi diszplázia (instabil / éretlen comb) jelenlétében a gyermekének megfelelő ellátása és mindenekelőtt széles duzzadás szükséges (lásd az alábbi ábrát). A csecsemő csípőízületeinek diszpláziájával történő széles körű köpködés minden kockázatnak kitett csecsemő számára kötelező, éretlen ízület jeleivel együtt.

Dr. Komarovsky alternatívaként javasolja (lásd a fórumot), hogy használjon a szükségesnél nagyobb méretű 1-2 méretű eldobható szalvétát (széles gyanta réteggel a gyermek lábai között). Ezenkívül minden olyan gyermeket, akinek a csípőízület éretlensége diagnosztizált, be kell sorolni a kockázati csoportba, és regisztrálni kell egy gyermek-ortopédnél, aki a csípőízületek időszakos ultrahanggal végzett vizsgálatát végzi. Negatív dinamikával az orvos előírja a speciális ortopéd szerkezetek viselését.

A jövőben a veszélyeztetett gyermekeknek javasoljuk, hogy évente 1-2 alkalommal végezzék el a TBS kontroll röntgenvizsgálatát. Ezen túlmenően az ilyen gyermekek számára a fizikai aktivitás korlátozott, ezért ajánlott a speciális ortopéd csoportokban való részvétel.

Következmények és komplikációk

Az idő előtti diagnosztizálás és a hiányzás / nem hatékony kezelés számos komplikációhoz vezethet:

  • Csípő diszfunkció.
  • A sérült végtag rövidítése.
  • Az ízületi deformáció.
  • A medence aszimmetria kialakulása és a gerincoszlop görbülete.
  • A flexió-kontraktúra kontraktúra kialakulása.
  • Avaszkuláris posztpozíciós combcsontfertőzés.
  • Több sík deformációk.
  • fejlesztés comb ízületi gyulladása/dysplasztikus coxarthrosis.

Kilátás

Korai diagnosztizálás és kezelés esetén az ízület teljes anatómiai / funkcionális helyreállítása lehetséges. Hiánya / kezelés kudarca esetén a prognózist a TBS diszplázia mértéke határozza meg, és a korai fejlődés magas kockázata fennáll arthrosiskompenzációs scoliosis és dysplasztikus coxarthrosisami a beteg rokkantságához vezet.

Források felsorolása

  • Lukash Yu.V., Shamik V.B. Az újszülöttek hip hipplazma korai diagnosztizálása // A tudomány és az oktatás modern problémái. - 2012. - 6. szám.
  • Sertakova A. V., Morozova O. L., Norkin I. A., Anisimov D. I. A gyermekek csípő dysplasia kialakulásának modern elképzelései (áttekintés). Saratov Journal of Medical Scientific Research. 3. p. 704-710.
  • A comb veleszületett diszlokációja csecsemőknél. Klinika, diagnózis, konzervatív kezelés és rehabilitáció / Baindurashvili A.G., Voloshin S.Yu., Krasnov A.I. - 2016
  • Evseev, V.I. A subluxáció és a diszlokáció mechanogenezisének biomechanikai igazolása csípő dysplasiaban / Evseev V., Sharpar V. D., Komolkin I. A. // A gyermekkori traumatológia és az ortopédia aktuális kérdései. Szentpétervár, 2004. - S. 234-237.
  • Goncherenko V. A., Stronina S. N., Klestova E. O. Kongenitális csípő-diszlokáció: gyakorisága, felépítése, diagnosztikai és kezelési módszerek elemzése // Young Scientist. - 2016. - 3. szám. - S. 257-259.

Nézze meg a videót: Congenital hip dysplasia - causes, symptoms, diagnosis, treatment, pathology (Április 2020).

Népszerű Bejegyzések

Kategória Betegség, Következő Cikk

Ginos
Orvostudomány

Ginos

Összetétel biloba ginkgo, laktóz, kukoricakeményítő, polivinilpirrolidon, nátrium-karboxi-metil-keményítő, magnézium-sztearát, kolloid szilícium-dioxid, iPadry II száraz levél extraktuma. Felszabadulási forma 40 mg-os tabletta kerek héjában, bikonvex vörös színű buborékfóliában, csomagolásban, a 30. számú kartoncsomagban.
Bővebben
Kapsiol
Orvostudomány

Kapsiol

Összetétel A kapsiol hatóanyagokat tartalmaz: szalicilsavat, ricinusolajat és a paprika tinktúráját. További komponensek: etanol. Felszabadulási forma A kapsiolt alkoholos oldat formájában állítják elő külső használatra. Az oldat tiszta folyadék 100 ml-es fiolákban.
Bővebben
Aspinate
Orvostudomány

Aspinate

Összetétel A hatóanyag acetil-szalicilsav. 1 tabletta 100 vagy 500 mg hatóanyagot tartalmaz. 1 pezsgőtabletta 500 mg hatóanyagot tartalmaz. Felszabadulási forma Tabletták és pezsgőtabletták. Farmakológiai hatás Gyulladáscsökkentő nem szteroid szer. Farmakodinámiája és farmakokinetikája A gyógyszer lázcsillapító, fájdalomcsillapító hatással rendelkezik.
Bővebben
Super Septo Spill
Orvostudomány

Super Septo Spill

Összetétel Az egyik kapszula a következőket tartalmazza: vese tealevél-kivonat - 72,6 mg; kerti koca-bogáncs levelei - 72,6 milligramm; laktóz - 66 mg; göndör selyempoharat - 66 milligramm; Phyllanthus niruri gyógynövény - 66 milligramm; Aerosil - 1,1 milligramm; az alpinia officinalis rizómái - 66 mg; a garcinia mangosztán gyümölcsének héja - 44 milligramma; hengeres rizómák császárai - 33 milligramm; keményítő - 40,7 mg; gyümölcscubeba-paprika - 9,9 mg; papaya levelek - 9,9 mg; magnézium-sztearát - 2,2 mg.
Bővebben